从台5患者被移植艾滋病患者器官看术前检查

时间:2013-03-17 [关闭窗口]

台湾台大医院日前发生了一起严重的医疗事故,一名艾滋病感染者的多个器官竟然被移植给了5名患者,导致这5人和将近50名医护人员均有被艾滋病感染的危险。这是台湾首例艾滋病器官移植事故。台湾移植医学学会理事长李伯璋感慨说,这是移植医学界的一个大灾难。那么,这起大灾难为什么会发生?艾滋病患者的器官怎么就能移植到其他患者身上?

 
  台湾卫生部门证实说,2011年8月份新竹县一位脑死亡患者家属主动通知台大和成大两家医院,要进行器官捐赠。台大医院移植团队火速取下这名脑死亡患者的心、肺、肝、肾等器官,给5名患者进行了移植手术,其中心脏送到成大医院,其它器官送进台大医院。但完成移植手术后,台大医院在收集资料时发现,捐赠器官的脑死患者竟然是一名艾滋病患者,换句话说,这5名接受器官移植的患者面临感染艾滋病的高风险。这个结果对于接受移植的患者而言,不亚于晴天霹雳。那么,这起令人咋舌的乌龙事件为什么会发生呢?

  人们首先想到的是捐赠者的母亲,既然儿子是艾滋病患者,为什么还要捐赠?对此,这位母亲表示说,自己完全不知道自己的儿子生前感染了艾滋病。母亲:“因为儿子去世给的打击太大了,给我第二次伤害,我受不了,因为我现在心很痛。”虽然母亲声称自己不知情,但记者发现,事实上这名脑死亡患者之前已经是新竹市卫生局列管的艾滋感染者。那么新竹市卫生局为什么没有把实情告知台大医院。

  新竹县卫生局及医护人员这样解释说:他(艾滋病带原者)的家属,他们自己决定要把器官捐赠,是他们自己主动联络台大医院。我们在这边的话,就是当他(台大)在做移植的时候,并没有知会我们。不过即便这两个环节失控,在医院的捐赠过程中依然有可能把艾滋的风险排除。因为在器官捐赠过程中,院方一定要对捐赠者进行血清筛检,检验有没有艾滋及肝炎等病毒,并会确认捐赠者没有传染病才会进行手术。那么台大医院是否这样做了呢?

  台大医院的回答让人震惊,台大检验小组在移植手术之前的确对脑死亡患者进行HIV检验,结果呈阳性,证实却有艾滋病。既然有艾滋病,为什么还要继续做器官移植呢?台大医院发言人谭庆鼎解释说,是沟通过程中出现了致命的失误:“我们用电话来做初步的确认,在这个电话的沟通当中有了误差。”据了解,当时台大医院检验室验出的结果是有艾滋病毒的阳性,但电话那端的医护人员却以为是阴性,因此才会进行移植,究竟是讲错还是听错了,现在还无从知晓。

  不过,一个现实的问题是,如果台大医院暂停相关手术一年,台大医院高达1800名等待器官移植的患者将面临转院的难题。据记者最新了解,现在 5名受赠者正积极接受治疗,不过身体状况已经不好,现在又接受问题器官,双重打击,治疗效果让人忧心。

  台大医院事件给我们的警示是:术前检查很重要!想必许多医务人员深知术前检查的必要性,但中国现在的医患关系却让这一必需的程序都成为患者怀疑医生、质疑医生的借口。忽视术前检查只会增加患者和医生感染疾病的机会···

  据8月28日广州日报报道:【骨折住院竟要检查有无梅毒?】据媒体报道,重庆市民陈先生这两天很气愤:自己95岁的父亲因骨折住院后,他在医院的化验单上竟发现有检查梅毒这一项。陈先生不仅怀疑是医院在乱来,还认为这是对父亲的侮辱。医院方面表示,手术前必须进行一系列传染病方面的检查,以免手术过程中发生交叉感染。

  广东省卫生厅副厅长廖新波昨日针对此事微博评论道:missss网友的微博禁止别人评论,小气了点吧?她说的问题确实是对医疗全然不了解,误认为95岁的老人骨折与梅毒有关。请大家告诉她,查梅毒不是骨折本身呀!而是手术被传染的安全性问题呀!我希望她明白之后,多宣传。如果无知加上不讲道理就很可怕了。 

  人民网曾经报道:一些医院在老人和小孩做手术前也要进行艾滋病的检查。外地一个6岁女孩随父母到南方某城市旅游,因要做一个阑尾小手术,竟然做了104项化验和检查,包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,连艾滋病的化验都做了。不少患者认为没有必要进行这些检查,并称这属于滥收费。

  全世界可能只有中国的法律是规定医疗举证倒置的。如果我是医生,绝对所有手术术前都要验艾滋梅毒。道理很简单,国家法律规定,医疗举证倒置,没有术前的血清学检查结果怎么证明病人不是手术或输血相关的感染呢?我觉得这里没有任何医生想糊弄人。

  没有术前的血清学检查,就不能保证患者所接受移植的器官是无传染性的,台大医院的艾滋病患者器官移植事件就会再次发生。

  不管是从患者还是医生的角度来看,为了患者的生命安全,术前检查都是必需的。而由此产生的医疗费用增加的问题,只能期望政府予以支持与帮助了!

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