头胎剖宫产，备孕二胎要小心子宫瘢痕憩室哦

　　随着二胎、三胎政策的开放，相信很多宝妈已经跃跃欲试备孕二胎、三胎了。但是，如果头胎是剖宫产，备孕二胎、三胎时，最需要孕前检查的就是排除剖宫产术后的子宫瘢痕憩室!为什么呢?这是因为我国剖宫产率一直处于较高水平，剖宫产引起的远期并发症逐步被关注，子宫瘢痕妊娠(CSP)、子宫瘢痕憩室(CSD)等问题亟待解决。

　　子宫瘢痕憩室是剖宫产术后子宫切口愈合不良，子宫瘢痕处肌层变薄， 形成一与宫腔想通的凹陷或腔隙。剖宫产术后子宫瘢痕憩室的发生率为19.4-88%。

　　子宫瘢痕憩室的症状：

　　一般如果合并剖宫产憩室，多数患者会出现月经淋漓不尽，经期延长的症状；当然也有没有任何症状只是在常规孕前检查时被发现；剖宫产后试孕1年未孕导致继发性不孕来院行不孕相关检查时被确诊。

　　发病原因：

　　剖宫产手术相关因素(切口位置、缝合方法、剖宫产次数)；

　　感染因素(胎膜早破、宫腔感染等)；

　　全身状态(贫血、低蛋白血症、使用大剂量激素)；

　　其他因素(后位子宫、子宫内膜异位症等)。

　　检查子宫瘢痕憩室的方法：

　　最简单、经济且无创的检查就是：经阴道三维B超。其他的检查方法还包括：宫腔声学造影(SHG)、核磁共振(MRI)、宫腔镜检查。

　　超声检查子宫瘢痕憩室的最佳时机：

　　剖宫产术后1年以上，在月经第5-7天来我院行经阴道三维B超检查，该时期尚有少量经血存留在憩室内，超声检查容易确诊，对于憩室的描述更为准确。

　　如果有计划生育二胎，三胎的宝妈，如果您出现了剖宫产憩室的相关症状或曾有过剖宫产病史准备生育二胎、三胎，建议孕前行相关检查、咨询后再行妊娠，降低妊娠风险，生育健康宝宝。

来源：医说生殖